Salud

El estímulo o inflamación del sistema inmunológico que generan los virus de la influenza y Covid-19 son muy variables y su efecto depende de factores genéticos, morbilidades y entorno del paciente.

Se estima que alrededor de un 26% de las personas con influenza podría tener respuestas inflamatorias descontroladas, mientras que en Covid-19, estos porcentajes podrían rondar entre el cinco y el 10%, dependiendo de diferentes factores, entre ellos la hipertensión, obesidad, entre otros.

Así lo explica el virólogo e investigador, doctor Robert Paulino, quien recuerda que las citoquinas son proteínas esenciales para la comunicación entre las células del organismo y la eliminación viral en el sistema inmunitario de las personas, pero que un exceso de las mismas puede provocar una patología inmunitaria grave.

Se estima que las muertes causadas por una influenza grave generalmente están relacionadas con tormentas de citoquinas, mientras que en pacientes con Covid-19, el Síndrome de Dificultad Respiratoria Aguda es una de las principales causas de muerte y se desencadena principalmente por niveles elevados de citosinas proinflamatorias, denominadas tormenta de citoquinas.

El Ministerio de Salud Pública reportó ayer seis pacientes hospitalizados por Covid-19 en la red pública y el registro de 777 nuevos contagios en la última semana, unos 200 casos por encima de los notificados la semana pasada.

Al dar a conocer los detalles del boletín epidemiológico correspondiente a la semana 25, la encargada de Vigilancia Epidemiológica, doctora Grey Benoit, reveló que se espera que ese comportamiento de incremento de casos de Covid-19 se podría mantener por las próximas una o dos semanas, para empezar registrarse una disminución, y que luego, cuando inicie la temporada de invierno, vuelva a registrarse una nueva alza.

El informe reporta que en la actualidad hay 842 casos activos del virus captado por el sistema de vigilancia, mientras la mayor cantidad de nuevos contagios se notifican en el Distrito Nacional, Santo Domingo, Santiago, Monte Cristi, Valverde, Duarte y Espaillat.

La positividad semanal se colocó ayer en 24.94% y la acumulada de las últimas cuatro semanas en 10.97%.

Esta semana se reportan 5,894 muestras de laboratorio procesadas, que superan en más de 2,000 las procesadas la semana pasada, cuando el sistema registró 3,531 muestras.

Benoit señaló que el incremento en los casos de Covid-19 no deben generar alarma en la población, ya que es un comportamiento esperado en ese tipo de virus y destacó que la positividad de República Dominicana está por debajo de las de los demás países de la región.

La encargada de Vigilancia Epidemiológica de la Dirección General de Epidemiología, informó que los pacientes ingresados, los primeros que se reportan este año, se encuentran recluidos en la unidad de aislamiento del hospital Marcelino Vélez Santana.

Son personas mayores de 70 años que presentan otras condiciones médicas y que el ingreso se hizo para prevenir complicaciones.

Cada día un total de 1,6 millones de personas enferman en todo el mundo por la ingesta de comida contaminada y el 40 % de ellos son niños, dijo la Organización Mundial de la Salud (OMS).

En el marco del quinto Día Mundial de la Seguridad Alimentaria, que se celebra cada 7 de junio, el director del Departamento de Nutrición y Seguridad de los Alimentos de la OMS, Francesco Branca, explicó que «la contaminación puede venir de fuentes diversas como bacterias, virus, parásitos o químicos», explicó.

La organización cifró en hasta doscientas las enfermedades que pueden causar y que van desde la diarrea hasta el cáncer, y recordó que es responsabilidad de los gobiernos que la comida que está a disposición de la población cumpla con los estándares de seguridad.

La jornada de hoy coincide también con la conmemoración de los 60 años del Codex Alimentarius, un entidad internacional que establece las normas de seguridad y de calidad de los alimentos, bajo el paraguas de Naciones Unidas y cuya secretaría está albergada en la OMS.

En esta línea, se anunció la puesta en funcionamiento de un conjunto de herramientas destinado a todos los operadores en el sector alimentario para ayudarlos a cumplir con las normas internacionales que garantizan la seguridad de los alimentos.

Su contenido incluye guías sobre higiene personal, cómo sensibilizar a los visitantes que entran en plantas de producción de alimentos, la frecuencia y forma de lavarse las manos, así como recomendaciones sobre el tipo de ropa a utilizar. 

SANTO DOMINGO.- El Ministerio de Salud Pública (MSP) informa que la situación del cólera en Haití, específicamente en la comunidad de Juana Méndez, cercano al punto fronterizo de la provincia de Dajabón, está bajo control, según informaciones suministradas por la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y las autoridades sanitarias del vecino país, debido a que los casos positivos no sobrepasan los niveles esperados y se mantienen con un comportamiento epidemiológico estable desde hace varias semanas.

Actualmente en la República Dominicana, específicamente en Dajabón, no se registran casos activos de cólera. Sin embargo las autoridades dominicanas mantienen la alerta epidemiológica en la zona y ha activado todos los mecanismos de vigilancia ante el surgimiento de cualquier enfermedad diarreica aguda o infecciosa.

Destaca que la colaboración y el trabajo conjunto de ambas comunidades han sido fundamentales para mantener la situación controlada, reforzando las medidas preventivas, como la promoción de una adecuada higiene personal, el consumo de agua potable y el manejo adecuado de alimentos, lo que contribuye a evitar la propagación del cólera.

El Ministerio de Salud Pública, en coordinación con las autoridades sanitarias de Haití, continúa monitoreando de cerca la situación y brindando apoyo técnico y logístico para garantizar la atención ante la aparición de cualquier caso y prevenir el desarrollo de nuevos brotes.

Además, se han fortalecido las medidas de control en las fronteras para prevenir la entrada del cólera desde Haití.

Las Direcciones de Epidemiología, Gestión de Riesgos y Desastres, y Enfermedades Inmunoprevenibles del Viceministerio de Salud Colectiva, refuerzan la vigilancia epidemiológica, además de aplicar cloración al agua potable y la vacunación de cólera, así como también para otras enfermedades prevenibles por vacuna.

En cuanto al mercado binacional, se mantiene la organización de la actividad comercial, con un manejo adecuada higiene, contando con la buena labor de las autoridades del Cuerpo Especializado en Seguridad Fronteriza Terrestre (CESFRONT), quienes implementan un manejo correcto del flujo migratorio y un control eficaz de la entrada de alimentos cocinados y crudos.

Las autoridades exhortan a la población mantener la calma y seguir las recomendaciones de lugar, practicando una buena higiene personal, consumir agua potable y mantener una adecuada manipulación de los alimentos. También se recomienda buscar atención médica de inmediato en caso de presentar síntomas como diarrea persistente, vómitos, deshidratación o fiebre.

Por último Salud Pública continuará informando sobre la evolución de la situación, brindando recomendaciones actualizadas, y pide a la población que ante cualquier duda o inquietud, acudir a los centros de salud más cercanos o ponerse en contacto con las autoridades sanitarias locales, y les recuerda que la salud de nuestra comunidad depende de todos nosotros.

El tratamiento contra el cáncer de recto, uno de los más comunes, ha alcanzado un punto de inflexión: en algunos pacientes es posible evitar la radioterapia, mejorando su calidad de vida sin ver comprometido el resultado.

El estudio en fase III PROSPECT, impulsado por el Instituto Nacional estadounidense del Cáncer, fue presentado este domingo en el congreso anual de la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO, por sus siglas en inglés), que desde el viernes y hasta el martes congrega a unas 40.000 personas en Chicago.

Entre junio de 2012 y diciembre de 2018, participaron en ese ensayo 1.128 pacientes con cáncer rectal que se había extendido a tejido cercano o a los ganglios linfáticos, pero no a órganos más alejados.

El grupo de control, integrado por 543 personas, recibió el tratamiento estándar en ese momento, la quimioradioterapia antes de la cirugía.

Al grupo experimental, de 585 pacientes, se le aplicó la quimioterapia combinada mFOLFOX6. Si el tumor respondía bien y se reducía un 20 % o más, se procedía a la operación, y si había disminuido menos o esa persona no podía continuar con mFOLFOX6, se pasaba a suministrarle la misma quimioradioterapia que a los anteriores.

Después de cinco años, según el estudio facilitado por ASCO, no hubo diferencias estadísticas significativas entre unos y otros, lo que refleja que la radioterapia puede omitirse antes de la cirugía si el tumor responde bien a la quimioterapia combinada mFOLFOX6.

La supervivencia libre de enfermedad fue del 78,6 % en el grupo que recibió quimioradioterapia desde el principio, y del 80,8 % en el segundo. La supervivencia global, por otra parte, registró porcentajes respectivos del 90,2 % en el primer grupo y del 89,5 % en aquellos donde la quimioradioterapia fue selectiva.

El ensayo precisa que solo el 9 % de pacientes que recibieron mFOLFOX6 necesitaron quimioradioterapia antes de la intervención quirúrgica.

La oncóloga Deb Schrag, autora principal del estudio y presidenta del Departamento de Medicina del Memorial Sloan Kettering Cancer Center, subraya la importancia de su hallazgo.

«En muchas partes del mundo, la radioterapia no es fácilmente accesible. Un tratamiento solo con quimioterapia puede hacer que pueda tratarse a pacientes en estos entornos con recursos limitados. Además, dadas las crecientes tasas de cáncer colorrectal en pacientes jóvenes, brinda una opción a quienes desean preservar la fertilidad o evitar la menopausia precoz», sostiene.

Se calcula que en 2023, solo en Estados Unidos, 46.050 personas serán diagnosticadas con cáncer de recto. La detección temprana y los avances en la terapia han conseguido una disminución constante de las tasas de mortalidad y actualmente hay una tasa de supervivencia del 74 % al cabo de 5 años.

Aunque los reportes oficiales indican que este año hay una reducción en los casos de dengue con relación al mismo período del año pasado, la presencia de esa enfermedad endémica en el país se mantiene latente, con amenazas de incremento tras el paso de temporadas de lluvias, como ocurre en la actualidad.

De acuerdo a los datos oficiales, en lo que va de año se han registrado 1,837 casos de dengue, enfermedad transmitida por la picadura del mosquito Aedes aegypti que se cría en aguas limpias, sobre todo en la que se acumula dentro o alrededor de los hogares.

El mayor reporte de casos, hasta la semana epidemiológica 20, cuando se habían captado 1,341 casos, lo tiene el Gran Santo Domingo, con 523 casos, seguido de Santiago con 290 y Monte Cristi con 112 reportes en el sistema de vigilancia. En la provincia de Puerto Plata hasta dicha fecha se habían notificado 83 casos de dengue; en Barahona 65; en La Altagracia y María Trinidad Sánchez, 61, respectivamente; en San Cristóbal, 60 casos; en La Romana, 58 y en Sánchez Ramírez, 58 casos de dengue. Luis Rosario, director de las Direcciones Regionales y Provinciales de Salud, aseguró que el dengue, al igual que la malaria y otras enfermedades de vigilancia epidemiológica registran en lo que va de año una disminución.

La Sociedad Dominicana de Neumología y Cirugía del Tórax advirtió que en las últimas semanas los neumólogos a nivel nacional han estado observando con preocupación el aumento de la cantidad de pacientes en las consultas que están resultando positivos a la Covid-19, la influenza, neumonía y otros procesos respiratorios virales.

Ante esa realidad, la entidad médica especializada decidió emitir una alerta dirigida a toda la población dominicana y los profesionales de la salud, ante el aumento de los casos positivos de la Covid-19.

Exhorta a los profesionales a no atender pacientes sin mascarillas para evitar contagios; a la población, sobre todo los más vulnerables a usar mascarillas en lugares cerrados y a no bajar la guardia frente a las medidas preventivas.

“Es importante que estemos alerta a nuevas variantes, efectos y posible rebrote. Es oportuno además que todos los sectores e instituciones realicen los esfuerzos necesarios y medidas correspondientes para evitar contagios”, señala la Sociedad de Neumonía, en un documento de prensa.

Riesgo sigue

Indica que aunque la Organización Mundial de la Salud declaró el fin de la emergencia sanitaria por la Covid-19, tal como ellos señalaron “esto no significa que Covid-19 haya dejado de ser una amenaza para la salud mundial. Esto implica que no podemos bajar la guardia ante un virus que llegó para quedarse”.

Canadá está lidiando con una "bomba de tiempo" de violencia, adicción y suicidio relacionada con décadas de servicios deficientes de salud mental para sus jóvenes.

En las calles y el metro de Toronto, la ciudad más grande de Canadá, se puede ver a muchos jóvenes deambulando con la mirada perdida o gritando frases incomprensibles.

Los periódicos están repletos de noticias sobre ataques no provocados a extraños, sobredosis de opiáceos y otros males sociales relacionados con la adicción y los problemas de salud mental.

Este fenómeno ya había ocurrido en las grandes ciudades de Estados Unidos y ahora también se convirtió en tendencia al norte de la frontera.

En Canadá, décadas de escasez de fondos para los servicios de salud mental han dejado a muchos jóvenes luchando a raíz de la dura pandemia de covid-19, a veces con consecuencias fatales.

"La cantidad de jóvenes con problemas de salud mental y adicciones en Canadá ha crecido exponencialmente durante más de una década", dice Bjug Borgundvaag, médico del servicio de emergencias del Hospital Mount Sinai en Toronto.