Salud

Más de cinco millones de casos de dengue han sido reportados en el mundo, entre ellos 5.000 mortales, indicó hoy la Organización Mundial de la Salud (OMS), que ha elevado a alto el riesgo por esta enfermedad, cuyo radio de expansión está aumentando a causa de factores como el cambio climático.

El calentamiento global está expandiendo el hábitat de los mosquitos transmisores de esta infección viral, recordó en rueda de prensa la experta en arbovirus del departamento de prevención de epidemias y pandemias de la OMS, Diana Rojas.

Como resultado de ello, la mitad de la población mundial, o unos 4.000 millones de personas, está en riesgo de infectarse de dengue, la enfermedad más comúnmente transmitida por mosquitos.

«La mayoría de la gente no desarrolla síntomas, pero aquéllos que sí lo hacen pueden sufrir fiebre alta, dolores de cabeza y del cuerpo, náuseas… en muchos casos se recuperan en una o dos semanas, pero en ocasiones la situación se puede agravar», recordó la experta.

Rojas también recordó que un 80 % de los casos en 2023 (4,1 millones) se registraron en América, mientras que las siguientes regiones más afectadas fueron el sur y el este de Asia.

El país americano que registró más casos este año fue Brasil (2,9 millones), seguido de Perú (271.000) y México (235.000), mientras que Colombia fue el que diagnóstico más formas severas de la enfermedad (1.500, un 1,35 % del total), seguido de Brasil (1.474, un 0,05 %).

Rojas también advirtió que se están comenzando a detectar transmisiones locales de dengue en países considerados previamente no endémicos, incluso naciones europeas como Italia (82 positivos en 2023), Francia (43) o España (3).

«Normalmente se detectan en esos países casos de viajeros procedentes de América, Asia Oriental y otras regiones endémicas, pero este año se han visto algunos focos limitados de transmisión local», alertó.

También consideró preocupantes los brotes en países en conflicto y contextos frágiles como Afganistán, Pakistán, Sudán, Somalia o Yemen, unidos a contagios de otras enfermedades, olas de desplazamiento interno y pobre infraestructura sanitaria.

La elevación de riesgo decidida por la OMS busca «aumentar a máximo la atención y respuesta para asistir a los países a controlar los actuales brotes y prepararlos para responder a las próximas temporadas altas de dengue», que suelen coincidir con periodos cálidos y húmedos.

En este sentido, la OMS llama a los países miembros a fortalecer los mecanismos de seguimiento de casos, de las condiciones medioambientales y de las colonias de mosquitos transmisores, así como actualizar las guías de actuación y mejorar la formación de su personal sanitario en la respuesta a la enfermedad.

A la población general la OMS le recomienda el uso de repelente contra mosquitos, especialmente en horario diurno, así como eliminar en las comunidades las zonas con alta presencia de mosquitos próximas a áreas residenciales. 

A raíz de las tragedias atmosféricas de los últimos meses, especialistas de la salud mental aseguran que la demanda de asistencia en sus consultas ha aumentado y lo atribuyen a lo que se denomina como pluviofobia.

Que se pronostiquen lluvias para los dominicanos ya ha tomado otro matiz.

Y no es para menos, episodios impactantes como las inundaciones extremas del pasado 18 de noviembre que se saldaron la vida de al menos 30 personas, 9 aplastadas en un desnivel de la capital, ha provocado, se disparen las consultas.

El psiquiatra José Miguel Gómez, asegura haber recibido un aumento de consultas, tras los incidentes recientes por las lluvias. 

“Ya hemos tenido pacientes con ataque de pánico y con miedo a no pasar por los túneles», expresó José Miguel Gómez.

Para este especialista en la conducta humana, muchos de esos síntomas se relacionan a la Pluviofobia o miedo a intensos aguaceros. Explica cómo se manifiesta.

Enfrentar este temor va más allá del abordaje particular, se requiere una intervención concreta de las autoridades en las ciudades, asegura.

Otro detonante es el caos en el transporte, que en el país urge sea enfrentado.

El analista meteorológico Jean Suriel explica que la pluviofobia es un temor irracional, continuo e intenso por los intensos aguaceros. Asimismo, a los eventos que se presentan alrededor de fenómenos meteorológicos extremos.

«Diversas razones dan lugar a esta condición. Desde que se moje la ropa lavada ese día, quedarse atrapado en el diluvio. O, simplemente, no llevar un paraguas cuando llueve», precisa el analista meteorológico sobre la pluviofobia.

Esta condición puede relacionarse con tragedias ocurridas durante inundaciones. Asimismo, con desprendimientos de barrancas, entre otros, lo cual genera ansiedad en las personas que sufren esta condición.

«El ser humano reacciona ante las tormentas con el instinto de supervivencia, ya sea para evitar mojarse o para cubrirse de un rayo; sin embargo, cuando esa reacción es extrema, se llega al caso de pluviofobia», puntualiza Suriel.

Síntomas de la pluviofobia

La Asociación Americana de Psiquiatría ubica a la pluviofobia (conocida también como ombrofobia, ombros en griego significa lluvia) en la categoría DSM-5, dentro de los trastornos de ansiedad. Por eso, para entender las reacciones de las personas que sufren pluviofobia, hay que atender a esas características que aparecen en episodios de ansiedad extrema.

A grandes rasgos, ya hemos explicado que se trata de una fobia que acontece cuando aparece la lluvia y que, por desgracia, no se limita simplemente al momento en que está sucediendo, sino que dura mucho más tiempo. Esto se debe a que no solo existe el temor de sufrirla, sino que existe el miedo preventivo de que pueda suceder.

Llegado el caso, la persona que lo sufre llega a los extremos de evitarla. Si no puede hacerlo, experimenta un malestar a tener que exponerse a ella. El riesgo además está en que este temor, como es reflejo de una fobia específica, es mucho más desproporcionado de lo que supone realmente.

De esta manera interfiere en la vida diaria del paciente, explicándose además que no tiene que ver en el contexto de otros trastornos como pudiera ser el consumo de sustancias. En consecuencia, supone un hándicap para actividades cotidianas canceladas o minimizadas por el riesgo de lluvia, tal como explican desde Cleveland Clinic.

¿Tiene tratamiento?

Para intentar minimizar su aparición y para corregirla, especialistas sugieren una terapia de exposición del paciente para reducir la respuesta de ansiedad ante el estímulo. El problema está en que los fenómenos meteorológicos no los podemos modular a voluntad. Por lo que a veces se recurre a exposición en imaginación o realidad virtual.

A ello se suma también la presencia de terapias cognitivas para trabajar en los motivos de la Pluviofobia y a realizar tareas psicoeducativas que permitan al paciente ser más consciente de su problema.

En momentos en que la nueva variante JN.1 del Covid-19 eleva los casos detectados y las hospitalizaciones en diferentes países, en República Dominicana los registros de vigilancia epidemiológica del virus muestran un incremento de infecciones esta semana en comparación con las anteriores.

Esta semana el sistema notificó 90 nuevos casos del virus y un total de 106 casos activos, mientras el reporte de la semana anterior sólo reportaba 22 casos nuevos y 44 casos activos.

El boletín epidemiológico número 1136 correspondiente a la semana epidemiológica 49, registra 2,582 muestras de laboratorio procesadas, con una positividad semanal de 1.84 por ciento y la acumulada de las últimas cuatro semanas de 0.82 por ciento.

El reporte no muestra ningún paciente hospitalizado a causa de la enfermedad. Hasta la fecha el país registra un acumulado de 671,185 casos notificados desde el primero de marzo del 2020 a la fecha y 4,384 defunciones, mantenido una letalidad de 0.65%.

Esta semana la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró de interés la nueva variante JN.1 del Covid-19, debido a su rápida propagación. Diferentes países han reportado aumento de casos y hospitalizaciones a causa de la misma.

Las autoridades sanitarias dominicanas han informado que se mantienen atentos a las informaciones y a la vigilancia del virus y que se harán nuevas secuenciaciones de muestras.

En torno a la nueva variante, el investigador dominicano, Robert Paulino explicó que la JN.1 es una subvariante de ómicron, la generadora de mayores casos y de hospitalizaciones, sobre todo en la población envejeciente.

Paulino señaló que una problemática frente a esa nueva variante es que “no tenemos desde hace un año vacunas nuevas que protejan contra ómicron, eso nos hace más vulnerables”, señaló Paulino a petición de Listín Diario.

Recuerda que el Covid-19 sigue siendo un evento de salud importante, y que estas semanas la nueva subvariante de ómicron, JN.1, está aumentando los contagios en todo el mundo.

Explicó que la JN.1 es una subvariante de BA.286 y que su ventaja de crecimiento es la más alta que se registró entre todas las demás variantes que se han registrado, pero que eso no significa necesariamente que hará una nueva ola del virus.

No obstante, agregó, lo que se está observando es que entre el total de casos Covid-19, la proporción de JN.1 está en aumento.

Recomienda que durante las fiestas navideñas, cuando las personas tienden a realizar reuniones familiares y sociales, lo importante es que quien tenga síntomas de resfriado, use mascarillas y mantenga el aislamiento y a las autoridades sanitarias vigilar la tendencia de casos reportados para gestionar vacunas de refuerzo con tiempo suficiente.

La COVID-19 sigue mutando y ahora Pirola, una de sus nuevas variantes, tiene en alerta a la Organización Mundial de la Salud (OMS) por su alto poder de contagio y porque ya está presente en Estados Unidos y varios países de América Latina como México.

La variante JN-1 de SARS-CoV-2, nombrada como Pirola, pertenece al linaje BA.2.86 y es capaz de transmitirse vía aérea e intestinal y aunque no ocasiona una enfermedad grave, el virus es altamente contagioso. Ante ello, el paciente que lo contrajo debe aislarse para romper la cadena de contagio. Los síntomas son los siguientes:

• Dolor de garganta
• Congestión
• Estornudos
• Fiebre
• Pérdida de olfato
• Dolor muscular
• Afonía y ronquera
• ¿Qué debo hacer en caso de contraer la variante Pirola?

En caso de contraer un contagio de COVID-19, los especialistas recomiendan tomar las siguientes precauciones:

• Usar una mascarilla de buena calidad si tiene que estar cerca de otras personas
• Hacerse la prueba de COVID-19
• No viajar
• Quedarse en casa
• Use un baño separado
• Mejorar la ventilación en casa
• No compartir los artículos del hogar de uso personal como tazas, toallas y utensilios
• Si presenta dificultad para respirar es necesario buscar atención médica de emergencia inmediatamente y salir del aislamiento.

Una visa humanitaria y un hogar en condiciones dignas que permita a su madre, Tanya Alcántara, dedicar las pocas contribuciones económicas que recibe a la salud de ella y su hermana mayor, eso es lo que Dara necesita.

Dara Ivette de Jesús Alcántara tiene cuatro años de edad, está a pocos días de cumplir los cinco, y es la única paciente en el país diagnosticada con el síndrome de Pitt-Hopkins, una enfermedad caracterizada por el retraso en el desarrollo, problemas respiratorios y convulsiones recurrentes. 

No hay hospitales. No hay medicina. No hay tratamientos. República Dominicana carece de todos los recursos necesarios para atender su condición y darle una mejor calidad de vida a ella y su familia, quienes viven alquilados en el ensanche Luperón, Distrito Nacional.

“Dara necesita una visa humanitaria a Estados Unidos porque ellos tienen la medicina, los médicos y hospitales que le pueden brindar una mejor calidad de vida y yo, como madre, estar más tranquila y no dejarle tanta carga a Hadassa (su hija más grande, de 7 años)”, aseguró Tanya, quien pese a las dificultades a las que diariamente se encuentra, por verse sola con sus niñas, se muestra animada y con una gran sonrisa.

El tratamiento

Aunque no existe una cura para el Pitt-Hopkins, Tanya se ha documentado lo suficiente como para saber que con 10 semanas de seguimiento profesional, la vida completa de su niña podría cambiar.

“Yo se que con las relaciones diplomáticas que tiene mi país se podría conseguir esa visa. Solamente quiero que me la atiendan y devolverme para mi país, yo no me quiero quedar para allá”, afirmó, con Dara, inquieta, sentada sobre sus piernas, y su otra niña, quien fue encontrada como cardiópata desde que se encontraba en el vientre y lleva un riguroso tratamiento, a su derecha.

Ambas niñas llevan procedimientos médicos permanentes y son atendidas entre el Hospital Infantil Santo Socorro y el Centro de Diagnóstico Medicina Avanzada y Telemedicina (Cedimat). Hadassa, ha sido operada en dos ocasiones del corazón y ha logrado hacer una vida normal, patrocinada la fundación del pelotero David Ortíz y otras caridades que con diligencia consigue su madre.

No obstante, la suerte de Dara no ha sido por no conseguir quien le de las rehabilitaciones y medicamentos que necesita, a lo que entra a consideración que también posee un leve autismo, sino que definitivamente no hay quien sepa cómo atenderla y que brindarle, por lo menos no en Dominicana.

En los últimos años, la ciencia ha demostrado múltiples efectos beneficiosos de ladieta mediterráneapara la salud, como su protección contra enfermedades cardiovasculares y la ralentización del envejecimiento.

Ahora, un reciente estudio dirigido por científicos de la Universidad de Barcelona y publicado en la revista Molecular Nutrition and Food Research sugiere que las personas mayores que siguen este tipo de dieta tienen un riesgo menor de sufrir un deterioro cognitivo, lo que aporta nueva evidencia sobre los mecanismos biológicos que podrían explicar sus efectos positivos en el cerebro humano.

La investigación, que forma parte de la Iniciativa de Programación Conjunta “Una dieta sana para una vida sana” (JPI HDHL, por sus siglas en inglés), se llevó a cabo durante 12 años y tuvo la participación de 840 personas mayores de 65 años (el 65% de las cuales eran mujeres) en Burdeos y regiones de Dijon, en Francia.

Se analizaron biomarcadores vinculados con la salud cognitiva: los niveles iniciales de ácidos grasos saturados e insaturados, metabolitos de polifenoles derivados de la microbiota intestinal y otros fitoquímicos en la sangre. Estos indicadores, además de ser identificados como marcas de exposición a los principales grupos de alimentos de la dieta mediterránea, también se les ha considerado responsables de los beneficios para la salud de dicho patrón dietético.

El deterioro cognitivo se evaluó mediante cinco pruebas neuropsicológicas durante doce años. Los resultados del estudio revelaron una asociación protectora entre la puntuación de la dieta mediterránea basada en biomarcadores de la sangre y el deterioro cognitivo en personas mayores.

El trabajo fue liderado por Mireia Urpí-Sardá, investigadora de la Universidad de Barcelona y el CIBER en Fragilidad y Envejecimiento Saludable (CIBERFES). El estudio subrayó la importancia de la dieta mediterránea como un pilar en la prevención del declive cognitivo asociado a la edad, un tema de amplio interés para el campo de la geriatría y la nutrición.

“El uso de índices de patrones dietéticos basados en biomarcadores de ingesta alimentaria es un paso adelante hacia el uso de metodologías de evaluación dietética más precisas y objetivas, que tengan en cuenta factores importantes como biodisponibilidad”, dijo en un comunicado la coautora Mercè Pallàs, profesora del Instituto de Neurociencias de la mencionada universidad.

La investigación refuerza la comprensión de cómo el seguimiento de una dieta rica en vegetales, frutas, pescado y aceites saludables, elementos característicos de la alimentación mediterránea, contribuye a mantener la salud cerebral.

Si bien el estudio no se sumerge en el detalle de cada uno de estos alimentos, resalta la relevancia de un patrón alimentario global y sus potenciales beneficios en la prevención de enfermedades neurodegenerativas.

ESET, compañía líder en detección proactiva de amenazas, señala que una tendencia al alza observada año tras año, y que en este 2023 no es una excepción, son los ataques cibercriminales centrados a nivel mundial en el sector de la Salud.

Según un informe del World Economic Forum, hasta la mitad de este año, el sector de salud sufrió un 22 % más de ataques que en el mismo periodo del año anterior, convirtiéndolo en el tercer sector más atacado mundialmente, detrás de educación e investigación, y de finanzas, seguros y comunicaciones, que ocupan el primer y segundo puesto respectivamente.

“El sector de la salud es uno de los más vulnerables y atractivos para los cibercriminales, que buscan obtener beneficios económicos o causar daños a la población. Las consecuencias son de gran peligrosidad para la sociedad, ya que afectan desde la atención por ambulancias hasta la provisión de medicamentos y la ejecución de cirugías. Este es uno de los puntos fuertes que hacen que los cibercriminales apunten a estas entidades: la respuesta ante situaciones de emergencias y urgencias no puede entorpecerse cuando la salud de personas está en juego.”, explica Camilo Gutiérrez Amaya, Jefe del Laboratorio de Investigación de ESET Latinoamérica.

Desde la pandemia en 2020, grupos de ransomware intensificaron sus ataques a hospitales en todo el mundo, aprovechando que los sistemas estaban trabajando al máximo de su capacidad. Los cibercriminales vieron esto como un plus para presionar el pago de rescates luego de un ataque ransomware, o realizar ataques DDoS (denegación de servicios) para entorpecer la respuesta de las instituciones.

Un informe de ENISA (Agencia Europea de Seguridad de las Redes y de la Información) de la Unión Europea y revela que hasta la mitad de 2023, los ataques más frecuentes fueron: ransomware 54%, amenazas de datos 46%, intrusiones 13%, ataques DDoS 9% y ataques a cadena de suministro 7%.

El Department of Health and Human Services, de los Estados Unidos, identificó que las principales vulnerabilidades que pueden ser explotadas por agentes maliciosos y comprometer la integridad de los sistemas y la confidencialidad de los datos son: aplicaciones web, fallas de encriptación, software y sistemas operativos sin soporte y vulnerabilidades explotadas conocidas.

“El crecimiento de ciberataques en el sector de la salud debe abordarse prestando atención a sus vulnerabilidades críticas y comprendiendo el panorama general de amenazas. La inversión en seguridad informática y la implementación de políticas de ciberseguridad integrales serán fundamentales para enfrentar y proteger sistemas tan vitales para la sociedad y el bienestar de la población.”, concluye Camilo Gutiérrez Amaya, Jefe del Laboratorio de Investigación de ESET Latinoamérica.

Desde octubre a la fecha en el país se han aplicado 333, 604 dosis de vacunas contra la influenza A y B, siendo la población adulta, sobre todo la mayor de 50 años, la que más se ha inmunizado contra ese virus respiratorio, que junto al sincitial registran este año la mayor circulación en el país.

De ese total de vacunas aplicadas este año contra los virus de la influenza, 307,685 se han colocado en población adulta y 26,332 en población infantil, de acuerdo a los registros de la Dirección de Inmunoprevenibles por Vacunas (DIV) del Ministerio de Salud Pública.

Este año la demanda de inmunización sobrepasa la del año pasado, cuando se aplicaron 250,046 dosis, de las cuales 20,991 fueron aplicadas en niños.

En este año el país adquirió 470 mil dosis de vacunas contra la influenza estacional para colocarse en grupos vulnerables, sobre todo mayores de 65 años, niños de seis a 23 meses de nacidos, embarazadas, trabajadores de la salud.

Otras vacunas

La doctora Aida Lucía Vargas, directora de Inmunoprevenibles por Vacunas (DIV), exhorta a la población vulnerable a continuar vacunándose contra la influenza para evitar complicaciones en caso de ser afectados por los virus respiratorios.

Destacó que este año unas 333, 604 personas de diferentes edades recibieron la vacuna contra el virus circulante de influenza A(H1N1), A(H3N2) y la influenza tipo B.

Destacó que 13, 829 pacientes con diabetes fueron vacunados contra la influenza y el neumococo para fortalecer sus sistemas inmunológicos y evitar que los mismos puedan tener complicaciones con las afecciones respiratorias, como la influenza y la neumonía” manifestó.

Informó que el Ministerio de Salud, en el presente año ha vacunado a unas 25,582 niñas, entre 9 a 14 años, contra el Virus del Papiloma Humano (VPH) y que para el 2024 proyectan impactar 300 mil niñas.